微言网

搜索
查看: 608|回复: 0
打印 上一主题 下一主题

打击医院“套保?#20445;?#24471;保护好“内部吹哨人”

[复制链接]
跳转到指定楼层
楼主
发表于 2019-10-21 09:21:05 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

据报道,10月16日,河南新郑市新华路社区卫生服务中心职工黄女士,举报该院编造假病例套取国家医保资金,并称在举报后被院领导郑某打成耳膜穿孔。但郑某说双方只是发生了推搡,并没有打人。目前,新郑市社保局、医保局已介入调查。

该院有无编造假病例套保,黄女士层层举报何?#21592;?#28041;事领导知晓,郑某是否曾将黄女士打成耳膜穿孔……这些无疑需要当地在缜密调查的基础上,给出交代。

据举报者反映,该院“十一”期间住院人数显示42人,?#23548;首?#38498;只有3人,采取“挂?#30149;?#26041;式套取医保资金最少10万以上。其他同事对此也有看法,但不?#39029;?#22836;?#24471;鰲?#22905;还称,该院在十一、五一、?#33322;?#31561;重大节假日,趁医保中心放假?#20445;?#28041;事人员就会进行病例造假。

这属实与否,仍需查证。但无论如何,医保资产是公帑也是救命钱,一分一毫都容不得蛀咬蚕食。去年底,国家医保局就宣?#23478;?#22312;全国范围内开展打击欺诈骗取医保行为专项行动,并公布了举报电话,建立举报奖励制?#21462;?#20170;年3月,国家医保局又明确,发动一场打击欺诈骗保的“人民战争”。

打击骗保套保之举,还得精准发力:考虑到套保是发生在医疗领域的腐败现象,具备内部人参与的特点,通过激励和保护措施,鼓励像黄女士这样的“内部吹哨者”站出来,无疑很有必要。

就该事件看,提高对举报者的保护力度,很有必要。此事中,即使没有肢体冲突,如果对举报者的保护工作没做到位,即使没有看得见的“推搡?#20445;?#19968;旦发生看不见的“穿小鞋?#34987;頡?#28818;鱿鱼?#20445;?#37027;也会造成“为众人抱薪者,冻溺于风雪;为众人举报者,被穿上小鞋”的?#22909;?#25928;果。

此外,针对涉事举报者反映的假期“挂?#30149;?#39575;保现象看,也有必要予以强力打击。甄别是否“挂?#30149;?#26368;有效的是现场查验,专挑节假日“挂?#30149;保?#38075;的就是监管空子。鉴于此,或可借助?#38469;?#21147;量,在医保资金监管上探索智能产品筛查+人工审核模式的力量,对异常情形比对查究。

打击医院“套保?#20445;?#23601;得保护好“吹哨人”。也只有监管前置和对举报者后端保护都落到实处,才能让套保乱象无处遁形。



当他人从你分享的链接访问本页面?#20445;?#27599;一个访?#25910;?#30340;点击,你将获得[1金钱]的奖励,一个IP计算一次.

回复

使用道具 举报

使用 高级模式(可批?#30475;?#22270;、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

快速回复 返回顶部 返回列表
牛仔和外星人闯关
青海11选5软件 极速十一选五遗漏 福彩3d012路分析图 北京pk10选永旺 高频彩助手 近年哪个行业比较赚钱 北京赛车买大小技巧 美东二分彩技巧 阿里股票 河北11选5玩法怎么玩 意大利vs阿尔巴尼分析 99赚钱App进不去了 北京11选5开奖直播 湖南幸运赛车开户 怎么炒莱特币赚钱 老k棋牌斗地主送现金